１０月２０日、慶応病院で大腸がんの手術が完了しました。経過は良好です。大腸についても調べてみました。

２０２０年１０月１９日（月）から、１０月２３日（金）まで慶応病院に入院して、大腸がんの手術を受けました。ー今までの経過については、「こういちの人間学ブログ」の前のブログをご覧ください。（末尾参照）

前回、９月１４日（月）～１８日（金）慶応病院に入院した時には、9月１５日に行われた大腸内視鏡での手術で、８つの小さなポリープを切除しましたが、S状結腸にある２５ｍｍのポリープについては、がんの恐れが濃厚で、がんが大腸内のどこまで浸透しているか不明で、翌１６日にも再度の詳しい内視鏡の検査をおこないました。

その結果、担当の医師が、消化器内科の金井隆典教授から、腫瘍科の矢作直久教授の方に変わりました。矢作先生は消化管腫瘍などの低侵襲治療（ていしゅうそちりょうーあまり患者に負担をかけない方法）研究開発部門の責任者の方です。２０１７年６月に部門が作られました。

矢作先生は今はいろいろ手術方法が進んできているから大丈夫、と言っていただきました。

　診察していただいた部屋は同じ１Bの部屋で、午前中は消化器内科、午後は腫瘍科に変わりました。

入院経過

１０月１３日（火）に慶応病院で再度の、PCF検査を受けました。その日のうちに陰性との、検査結果が電話で届きました。

　入院予定は１０月１９日（月）から２３日（金）です。

10月19日（月）

　前回9月の入院では、消化器内科で病室も1号館、7階でした。今回は腫瘍センターでの入院で、1号館、最上階の10階の1002号室でした。1日8800円プラスの部屋を今回も頼みましたが、今回もあきがないそうです。4人部屋で窓側のベッドで、病院近くの緑や、六本木ヒルズなどが近くに見える眺めの良い部屋でした。大きな窓で日当たりがいいのですがかなり暑く、晴れた日は体のあちこちに赤い発疹が起き、ステロイド剤を体に塗っていました。看護士さんに聞いたら、エアコンの温度設定が27，5℃だそうで、窓側の部屋はかなり暑くなったのです。ついに看護士さんに頼んで設定を1度下げてもらいました。

　他の入院している人は症状の重い人が多く、これから手術で食道と胃を切除して腸にじかに栄養を入れる手術を受ける人がいました。大変だな―と、おもいました。

右の建物は旧館、ほとんど使っていません。やや左の高層ビルが六本木ヒルズです。

部屋の様子

10月19日（月）

　身長・体重測定、血液検査など、事前の検査をいろいろ受けました。

10月20日（火）手術当日

　腸内を洗浄するために、ニフレック２Lを2時間かけて飲む

　便が水のようになるまで　４Ｌ飲む人もあります　

　11時、点滴開始（以後3昼夜点滴）

　14時から手術開始　2時間の予定　

　S状結腸Car（結腸癌）結腸ESD（内視鏡的粘膜下層剥離術）など

　前回の検査では上を向いて足を立てての検査でしたが、今回は横むきで楽でした。

　意識をぼーっとさせる薬を注入します。手術中にすこし寝てしまってもいます。

　大腸内の様子はすべて大きなモニターで患者も見ることができます。

　患部を切断して血がにじむのも見えました。しかし痛みはありません。

　横行結腸に２０ｍｍのポリープと、S状結腸に２５ｍｍのポリープがあり

　２５ｍｍのものはがん化している可能性が大きいということでした。

横行結腸　２０ｍｍ広基性Isp

 

Ｓ状結腸　２５ｍｍType1　特にがん化が疑われる

他に、盲腸、A結腸、S結腸に憩室

ともに８月２５日、代々木病院で撮影した内視鏡検査報告書による

　手術終了後、取り出したがん化した（おそらく）部分を見せてもらいました。

　大きさは２５ｍｍでちょうど、500円玉の大きさでした。しわがよっていました。

　研究資料として病院に寄付します。

10月21日（水）

　採血、レントゲンなど　医師の話では、血液検査の結果は極めて良好だとか

　詳しい内容はわかりません　詳しくは11月18日（水）矢作先生より　

　1日絶食　途中から水だけは飲むことが可に

10月22日（木）

　食事開始　おかゆ食　どうも、おかゆが苦手です

10月23日（金）

　退院　9時から10時

11月18日（水）

　15時30分から30分　矢作先生による診察・手術結果報告（追記いたします）

◎手術が順調に終わり、よかったです。がんが粘膜下層以下の筋肉層までいっていたら別の手術（開腹手術など）をしなければなりません。

10月24日　自宅で手術後初めての排便　異状なくきれいな便の状態で安心しました。入院中でしたら、看護師さんにみてもらわなければなりません。

大腸について

　大腸は、直径5～８ｃｍ、長さ１，６ｍほど

　盲　　腸       虫垂　　小腸に接続

　結　　腸

　　　上行結腸　　　横行結腸　　　　下向結腸　　　Ｓ状結腸

　直　　腸　肛門に接続

　
　

大腸の病気

　大腸がん

　　男性では１位　胃がん、２位前立腺がん　３位、大腸がん

　　女性では１位　乳がん　２位　大腸がん

　　大腸がんは１年間で１５８，０００人がかかる

　クローン病

　潰瘍性大腸炎

　過敏性腸症候群

　大腸憩室炎

　腸閉塞など

今までの経過について、「こういちの人間学ブログ」の記事

8月24日「近況１１２　体の不調いろいろ、おなかの調子が悪い～」、

http://koiti-ninngen.cocolog-nifty.com/koitiblog/2020/08/post-2b3894.html

　　食欲不振に、新コロナさわぎで外出もほとんどなく、体長が悪くなり、体重も減ってきました。

　　月２回往診に来てくれる　辛島先生のすすめで代々木病院に総合的な健康診断をしてみることにしました

9月3日　「近況１１３　しばらく代々木病院に検査入院していました。慶応病院に入院申し込み」

http://koiti-ninngen.cocolog-nifty.com/koitiblog/2020/09/post-a49c2b.html

　　１週間、入院　内視鏡で胃と大腸の消化器系を中心にいろいろ検査をしてもらいました

　　大腸の内視鏡検査の結果　ポリープが大きく手に負えない為、慶応病院に頼むことに、

９月２０日　「９月１４日慶応病院に入院。１日延長　大腸内視鏡再検査～」

http://koiti-ninngen.cocolog-nifty.com/koitiblog/2020/09/post-721ec0.html

　大腸内に多数のポリープがあり、８つの小さなポリープは取ったが、２０ｍｍと２５ｍｍのポリープは大腸壁のどこまで病変が進んでいるか

　わからず、翌日も内視鏡検査のみ

１０月３日　「１０月１９日に慶応病院に再入院　今度は腫瘍科で高度な大腸内視鏡手術」

http://koiti-ninngen.cocolog-nifty.com/koitiblog/2020/10/post-d32fb7.html

、◎大腸がんはがんの組織が大腸の筋肉層を破って大きくなった時に便に血液が混ざって発見されることが多いのです。その時にはがんはかなり進行していて、転移も考えられます。今回、月２回来ていただく、大久保戸山診療所の辛島先生のすすめで、代々木病院で徹底的に調べてもらいました。おかげさまで大腸がんが早期で発見されました。辛島先生は慶応病院の担当医の先生に今までの経過の資料を送っていただきました。どうもありがとうございました。